NAGPUR: Prematüre retinopatisi (RoP), bir çocuk erken doğarsa gelişebilen bir göz problemidir. Bengaluru’dan pediatrik retina cerrahı Dr. Anand Vinekar, RoP konusunda ülkedeki birkaç uzmandan biridir. Geçenlerde NKP Salve Tıp Koleji’nde RoP üzerine bir konferans vermek için şehre geldi.
Dr. Vinekar TOI’ye, kalıcı körlüğe neden olabilecek bu durumu önlemek için herhangi bir prematüre çocuğun doğumdan sonraki 30 gün içinde taranması (RoP) gerektiğini söyledi.
RoP nedir?
RoP, prematüre retinopatisi anlamına gelir. Prematüre bir çocukta, gözlerdeki kan damarları retinaya kadar henüz tam olarak gelişmemiştir. Bu, ince, ekran benzeri beyaz bir bariyerin gözün arkasında yükselmesine ve retinayı örtmesine neden olur. Bu, RoP’un ilk aşamasıdır. Bu bariyer yavaş yavaş kalınlaşır. Kan damarlarının büyümesini engeller. Dördüncü veya beşinci aşamaya ulaşırsa, görmenin iyileşme şansı yoktur.
Tüm prematüre bebekler RoP’den muzdarip midir?
HAYIR. Ekran benzeri beyaz bariyer her prematüre bebekte oluşmayabilir ancak prematüre doğum RoP için yüksek risk oluşturmaktadır. Ortalama olarak, Hindistan yaklaşık 35 lakh erken doğum kaydeder (35 haftadan önce doğumlar). Bunlardan yaklaşık üç lakh çocuk RoP’den muzdariptir. Yenidoğanlarda belirti ve bulguların saptanması çok zordur. Bu nedenle prematüre bebeklerin ebeveynlerine çocuk 30 günlük olmadan önce test yaptırmalarını öneriyoruz. RoP teşhis edilirse bu genç yaşta tedavi edebiliyoruz.
RoP’u tespit eden ve izleyen uzmanlar kimlerdir?
Her göz doktoru RoP’u tespit edip tedavi edemez. Hindistan’da 20.000’den fazla oftalmologumuz var. Yaklaşık 2.000 tanesi retinopati konusunda uzmanlaşmıştır. Ancak sadece 200 doktor RoP uzmanıdır. Tedavi mevcuttur, ancak uzmanlık nadirdir. Bu yüzden bu açığı kapatmak için başka seçenekler arıyoruz.
Böyle bir alternatif başarıyla çalışıyor mu?
Karnataka’da, eyalet hükümeti 2008’de Karnataka İnternet Yardımlı Prematüre Retinopatisi Tanısı’nı (KIDROP) başlattı. Bu, uzak bölgelerdeki hastaneleri, dijital görüntüleme ve video konferans teknolojisini kullanarak ROP’u teşhis edip tedavi edebilen uzmanlarla buluşturan bir teletıp platformudur. KIDROP, Karnataka’da ROP’a bağlı körlük insidansını azaltmada başarılı oldu ve Hindistan’daki diğer eyaletlerin taklit etmesi için model bir program olarak kabul edildi.
Nagpur ve Vidarbha’da prematüre retinopatisi konusunda farkındalık durumu nedir?
NKP Salve Tıp Bilimleri Enstitüsü’nde oftalmoloji HoD’si olan Dr. Rekha Khandelwal, doktorlar ve PG öğrencileri arasında RoP hakkında farkındalık yaratmak için aktif olarak çalışıyor. Uzmanlardan biri olarak, PG öğrencilerine ve doktorlara ROP’un nasıl tespit edilip tedavi edilebileceğini canlı olarak gösteriyorum. İleride bu alanda daha çok uzman yetiştireceğiz ve RoP’a bağlı kalıcı körlüklerin önüne kesinlikle geçeceğiz.