Nagpur: Madhya Pradesh’teki Betul’den bir ailenin, üç kişinin hayatını kurtaran ve göz bankalarına kornea ekleyen katledilen akrabalarının organlarını bağışlama kararı, bir tıbbi hukuk davasında organ bağışıyla ilgili yasalar ve normlar üzerine bir tartışmayı ateşledi.
Betul polisinden yapılan basın açıklamasına göre, 27 Şubat’ta 68 yaşındaki Dinesh Agrawal, başına ve boynuna çekiç ve demir çubuklarla vuruldu. 28 Şubat’ta burada özel bir hastaneye sevk edilen ve Cuma günü (14.43) ‘beyin ölümü’ olduğu açıklanan ve Cumartesi günü erken saatlerde yaşamını yitirdiği öğrenildi.
Organ bağışı sürecinde yer alan doktorlar, ölüm nedeninin “kafa travması” ve “beyin kanaması” olduğuna “ikna olduklarını” ve otopsi işleminin sadece bir formalite olacağına “ikna olduklarını” söylediler.
Ancak kaynaklar, Cumartesi gecesi geç saatlerde Mayo Hastanesi’nde yapılan otopsi sırasında göğüs, eller ve bacaklar da dahil olmak üzere vücudun her yerinde 30 ila 35’ten fazla ciddi yara bulunduğunu söyledi.
Karaciğer ve böbreklerin bağışlandığı için bağırsakların sadece bir kısmının kimyasal analiz için Bölge Adli Tıp Laboratuvarına gönderilebildiği öğrenildi.
“Mide, adli tıpta ‘sihirli kutu’ olarak bilinir çünkü içindeki yaralar dışarıdan görülemez. İç organların çoğu otopsiden önce bağışlanmıştı. Bağırsakların sadece bir kısmı kimyasal analiz için gönderildiğinden, ölen kişi tarafından herhangi bir şey beslenip tüketilmediğini öğrenmek bir sır olarak kalıyor” dedi.
Bir doktor ekibi, yakınlarının rızası, Betül polisinin şüpheli bir itirazda bulunmadığı beyanı ve en yakın Lakadganj polisine gönderilen resmi bir ihbar mektubuna dayanarak vücuttan karaciğeri, iki böbreği ve birkaç korneayı çıkardı.
Organlar toplanmadan ve ikisi aynı hastanede olmak üzere bekleme listesindeki üç hastaya tahsis edilmeden önce Lakadganj polis karakolundan hiç kimse panchnama incelemesi için hastaneye gitmemişti.
CP Amitesh Kumar, Lakadganj polis karakolunun Betul polisinden NOC hakkında herhangi bir yazılı bildirim almadığını ve şu anda bir kaza sonucu ölüm vakasının kaydedildiğini söyledi.
“Soruşturma otopsiden önce yapıldı” dedi ve polisin herhangi bir faul oyununun veya bağlantısının parçası olmadığını da sözlerine ekledi.
CP, usulsüzlüklerle ilgili herhangi bir şikayet olması durumunda buna göre işlem yapılacağını söyledi.
CP, konuyu öğrendikten sonra organ bağışının durdurulmasını emrettiğini söylese de, Bölgesel Nakil Koordinasyon Komisyonu’ndan (ZTCC) yapılan açıklamada aksi belirtildi.
Dr. Organ bağışı ve naklinin yapıldığı New Era Hastanesi’nin müdürü Anand Sancheti, yasa gereği tüm formaliteleri tamamladığını söyledi. “Bilgilerime ve adli tıp uzmanlarının önerilerine göre otopsi sadece bir formaliteydi. Ailenin isteği doğrultusunda organ alınması ve nakli için Betül polisinden izin almıştık” dedi.
Betul SP Simala Prasad, cinayet kurbanından organ bağışı için NOC konusunu doğruladı. Alan uzmanları, İnsan Organ ve Doku Nakli Kanunu’nda polise tıbbi-hukuki konularda organ bağışı ve nakline izin verme yetkisi veren herhangi bir maddenin bulunmadığını belirtti.
Duruşmadaki kilit bir doktor, yerel polise haber verilmesine gerek olmadığını belirtmesine rağmen, yasada belirtilen maddeler ve Sağlık ve Aile Refahı Bakanlığı tarafından Mart 2014’te yayınlanan tebligat, Sözleşme’nin 24. İnsan Organları Nakli Yasası, 1994 ve 1995 Kuralları, yerel polis karakolu memurunun, polis şefinin ve polis genel müfettişinin “vericiden organ veya dokuların zamanında toplandığını görmesi” gerektiğinin altını çiziyordu.
Bir sonraki madde ayrıca, polise gönderilen aynı resmi ihbar mektubunun bir nüshasının otopsiyi yapan yerel kayıtlı hekime de gönderilmesi gerektiğini belirtiyordu. Mayo Hastanesi’ndeki kaynaklar, öldürülen ve organları bağışlanan kişinin vücuduna otopsi yapıldığına ve adli tıp organlarının bağışlandığına dair herhangi bir kayıt bulunmadığını bildirdi.
Dr. Sancheti, cesetle birlikte ayrıntılı belgeleri Mayo’ya gönderdiğini söyledi.
Adli tıp uzmanlarına göre hastaneler, özellikle ciddi bir cinayet içeriyorsa adli tıp vakalarında organ bağışı ve nakli konusunda adli tıp uzmanlarına bilgi vermelidir. “Organ bağışı ve nakli yapma yetkisi ve izni devlet veya merkezi hükümetler tarafından bildirilen herhangi bir yetkili makamdan gelmediği için temelde bir delil yok etme meselesidir” dediler.
Dr. Bölgesel Nakil Koordinasyon Komisyonu (ZTCC) başkanı Sanjay Kolte, ilgili devlet kurumlarının hastanelere nakil yapma yetkisi verdiğini ve beyin ölümü raporlarını doğrulamak için komiteleri olduğunu söyledi. “Cinayet davasında ZTCC gözetiminde uygun standartlar takip edildi. Hasta bekleme listesini kontrol etmeden ve organları sıralamaya göre ayırmadan önce kişinin beyin ölümü gerçekleştiğini bildiren raporları, tetkikleri ve diğer tüm kayıtları doğruladık” dedi.
Dr. Kolte, ZTCC’nin şu an yürürlükte olan eyalet hükümetinin emrine göre onaylanmış otorite olup olmadığından emin değil gibi görünüyordu. “CP’den tıbbi-hukuki konularda bir organ nakli düğümü görevlisi atamasını isteyeceğiz, böylece herhangi bir tartışma çıkmaz” dedi.
Bir başka uzman olan Dr Ravi Wankhede, otopsi raporunun bağışlanan organlar ve diğer gerçekler hakkındaki bulguları detaylandıracağını söyledi.